新冠“乙类乙管”后 ，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。在疫情防控新形势下，“乙类乙管”并不是放任不管，而是有了更加精准科学 的防控措施。尤其 是对老年人 、基础病患者等重点人群 ，需要更加科学 的防护，进一步推动新冠病毒疫苗接种，提高老年人群覆盖率 。老年人防护这几个关键问题要知道 ！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫 ，面临哪些风险 ？

　　新冠病毒感染无论 是“乙类甲管”还 是“乙类乙管”，都是要按照传染病治疗的。因此，借鉴以往我们对天花、麻疹、乙肝等传染病控制 的经验 ，注射疫苗是必须的 ，而且 是全程接种 ，全程接种会使死亡率和重症率降低 。

　　对于65岁以上 ，特别是有四种以上基础疾病的老年人， 是这次奥密克戎攻击的重点对象，所以更要尽快完成全程的疫苗接种 ，这 是阻断病情加重 的一个很重要的途径。

　　很多老年人都患有高血压、糖尿病等慢性疾病 ，他们对于接种疫苗有很多顾虑 。这些老年人能否接种 ？患有肿瘤 、术后等大病 的老年人能否接种？

　　这 是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种 的一个重要原因 ，但有基础疾病的老年人才 是需要接种疫苗的重点人群 。我国 的高血压和糖尿病患者数量很庞大 ，还是建议尽快、尽早全程注射疫苗。如果平时规律服药，长期把血压和血糖都控制在比较稳定 的状态 ， 是完全可以去安全地注射疫苗 的。

　　如果是正在进行化疗的肿瘤患者，建议在肿瘤得到控制之后，肿瘤不 是在进展期 ，和化疗错开时间 ，就可以去进行疫苗的接种 。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了 ，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗，两到四周 是给患者一个很好 的恢复期。

　　已经“阳康”的老年人 ， 是否还需要接种疫苗 ？

　　如果“阳康”后 的老年人 ，大概抗体的产生 是要在转阴后两到三周才能产生，维持三到六个月 的抗体 。所以，在三到六个月之间是不用打疫苗的，但 是三到六个月之后，还 是建议要注射疫苗 。

　　元旦 、春节即将到来 ，老年人是否还能走亲访友 ？针对不同的慢病或基础疾病的老年人 ，有没有什么要特别注意的？

　　老年人特别是高龄的老人，在转阴之后 ，症状未必能够完全缓解 ，这时可能还会出现相应的病情迁移 ，会导致原来的糖尿病 、高血压 、冠心病 、慢阻肺等慢性病的进展。

　　此外，很多老年患者在患病过程中有过高烧、咽喉痛 、流鼻涕 、头痛等比较明显的症状 ，即便抗原转为阴性，还是有一个恢复 的过程 。

　　如今 ，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意 的 是 ，在转阴后的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎的抗体，当免疫功能低下的时候，就会有再次感染的风险。

　　感染过新冠病毒 的老年人身体会比较虚弱 ，会诱发原有基础疾病的加重，所以，建议即便是已经“阳康” 的老人，还是尽量减少聚集活动，走亲访友一定 是要量力而行 ，同时口罩是不能摘 的。

　　老年人万一不幸感染 ，该如何应对？出现哪些情况下需要就诊 ？

　　如果 是轻症 ，包括高热、恶心 、呕吐，如果自己能够处理 ，就尽量居家处理 。如果胃口、精神状态都还好 ，只是一些发热 、肌肉酸痛的症状，建议还是可以居家的 。

　　但 是当出现气促、呼吸困难 、原有的疾病症状加重 ，包括血压、血糖异常、头痛 ，或者是肢体运动障碍，这些症状加重 的情况下 ，要去医院就诊 。

　　如果老人在家里有血氧仪 ，测量血氧低于95%了，这个时候一定要居家吸氧。如果三天以上血氧还不能回升，且呈持续下降 的趋势，要尽快去医院 。

　　如果高热三天都不退，而且出现了一些并发症，包括咳嗽、咳浓痰 、气促、呼吸困难，这些也要去医院就诊。

　　除了接种疫苗外，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒 ？提高自身免疫力 是否能有所帮助 ？

　　第一 ，保持比较好的心情、生活习惯和生活状态，好的心情会使得我们 的免疫力保持在一个比较平稳的水平。

　　第二，均衡 的营养摄入，蛋 、奶 、肉 、水果、蔬菜，营养。建议每天1到1.5克每公斤 的优质蛋白补充，如果 是一个60公斤 的人，要优质蛋白大概60克 ，也就是说一两多的猪肉，是每天必须要保证的。

　　第三，依靠一些外来 的帮助 ，比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重的患者 ，需要补充免疫球蛋白 。对于平时预防 ，可以使用胸腺法新日达仙，就 是99%和人体同源的胸腺肽，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程，对于提高人体免疫力有帮助。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率 ，缩短住院天数 ，促进病情恢复 、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好。

　　如果老年人经济条件比较好 ，可以用一些口服的蛋白粉来补充蛋白。因为在发热的时候，蛋白质的消耗是很高的。假如三天都不怎么吃东西，这个时候可能会导致低蛋白血症 的出现 ，此时补充口服 的蛋白 ，能够使得我们 的营养均衡，使得免疫力达到比较平稳的水平 。

　　第四 ，建议老年人及时接种流感疫苗、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖的老人更“扛病”？老年人“微胖” 是多胖 ？

　　微胖 的老人有一定皮下脂肪 ，抗寒 、抗病能力比瘦人强 。瘦人抵抗力较弱，对环境适应性差 ，对流感 、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病，都比胖人发病率高，而且抗打击能力差，有可能导致更加不良 的后果。

　　“微胖”到底是多胖 ？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍 ，老年人自己想要判断体重 是不是合适，看身体质量指数(BMI)更靠谱 。用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用 的衡量人体胖瘦程度及 是否健康的一个标准。

　　刘颖医生介绍 ，对于不同 的人种，同样的BMI可能代表 的肥胖程度不一样 ，中国在内的亚洲地区的BMI水平在整体上低于欧洲国家。体重指数每增加2 ，冠心病 、脑卒中 、缺血性脑卒中 的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时，患高血压 、糖尿病 、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

　　但据多项研究表明 ，亚洲人在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险。中国老人最理想 的体重指数应该 是22。

　　当然，体重上下浮动 ，我们体重指数很难正好地保持在22 ，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好。(来源：健康北京微信公众号)

自然资源部 ：中国单位GDP建设用地使用面积5年下降21.51%******

　　中新社北京1月12日电 (记者庞无忌)记者12日从中国自然资源部获悉，2023年全国自然资源工作会议日前以视频形式召开。会议指出 ，五年来，中国单位GDP建设用地使用面积(地耗)下降21.51% 。

　　会议指出，中共十九大以来的五年 ，自然资源部推进“多审合一 、多证合一 、多测合一、多验合一”改革，一般登记和抵押登记办理时间压缩至5个工作日以内。化解不动产“登记难”历史遗留问题共计1100多万套，惠及2600多万民众。增减挂钩政策累计为贫困地区筹集资金4400多亿元(人民币，下同)。第三次全国国土调查全面完成 。生态保护修复取得开创性进展 ，划定全国生态保护红线，陆域生态保护红线占陆域国土面积 的近三分之一。

　　针对2022年自然资源工作 ，会议透露 ，在服务稳经济大盘方面 ，2022年自然资源部出台一系列超常规、阶段性自然资源要素保障政策，持续提高用地用海审批效率。其中 ，2022年报国务院农用地转用和土地征收项目1058个、面积319.06万亩 ，同比分别增加196% 、49% ，涉及投资6.16万亿元 。

　　此外，会议称，2022年，编制完成首部全国国土空间规划纲要；落实最严格 的耕地保护制度 ，2021年全国耕地总量多年来首次实现净增加；落实最严格的节约用地制度 ，2022年处置批而未供土地和闲置土地461万亩 ；加强矿产资源绿色勘查开发 ，加大新能源发展急需的锂 、钴、镍矿及油气等战略性矿产出让力度等。(完)